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제목	수면무호흡증

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작성자명	최고관리자	등록일	2011.11.30	조회수	4493

수면무호흡증이 있는데 수술하면 되는지 어떤 치료가 있는지 알고 싶어요. 또 완치가 가능한지도 알고 싶어요.

우선 귀하의 경우에 수면무호흡증을 일으킬만한 해부학적 구조의 이상이 있는지를 확인하고 수면다원검사의 결과에 따라 치료방침을 정하게 됩니다. 수술적 치료로 어린이에서는 대개 편도선 및 아데노이드가 큰 것이 원인이므로 이것을 제거하는 수술을 하며, 어른은 수면무호흡의 정도에 따라 레이저 코골이수술과 구개수구개인두성형술 중 어느 한 가지를 실시합니다. 수술성적은 수술 전 환자의 상태에 따라 달라지게 되는데, 환자가 마르고 목젖만 늘어진 경우에는 결과가 좋고, 비만하거나 수면다원검사의 결과가 나쁠수록 결과가 좋지 않다고 알려져 있습니다. 수술 이외의 치료로 가장 중요한 것은 수면무호흡증을 악화시킬 수 있는 요소를 없애는 것입니다. 예를 들면 과음이나 안정제의 사용을 피하고 비만과 만성비염 등 회복 가능한 원인은 적극적으로 치료해야 합니다. 또한 환자가 똑바로 누워있을 때 증상이 심해지므로 옆으로 눕거나 엎드려 자도록 합니다. 치과에서는 혀를 앞으로 끌어내어 주는 기구와 턱을 앞으로 밀어 주는 기구가 시도되고 있으나 장시간 사용 시 턱관절에 끼치는 영향에 대해 논란이 있습니다. 지속성 비강기도양압호흡기가 폐쇄성수면무호흡증에서 시도되고 있으며 효과는 좋지만 환자의 적응도가 문제되고 있습니다. 가장 중요한 불평은 코점막의 자극이며 그 밖에 기계소음, 마스크착용시의 불편, 눈으로 바람이 새어 생기는 이물감 등의 부작용이 있습니다.

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낮에 졸음이 심한데 수면무호흡증인가요?

잠자는 시간이 충분한데도 낮에 계속 졸리면 수면무호흡증으로 의심이갑니다. 그러나 낮에 졸음증이 있다고 모두 수면무호흡증은 아닙니다. 주간 졸음증을 일으키는 질환도 여러 가지가 있으므로 정확한 진단이 필요합니다. 낮에 졸음이 심한 질환으로는 기민증, 하지불안증후군 등이 있습니다. 기민증은 원인을 정확히 알 수 없지만 매일 일정한 시간에 졸음증이 엄습하는데 수면무호흡과 달리 가만히 안정하고 있을 때만 졸리는 것이 아니고 움직이고 있을 때 즉 길을 걸어가고 있다든가, 대화를 하고 있을 때 갑자기 졸음이 엄습해와 잠에 빠지게 되는 병입니다. 졸음이 오는 시간이 매일 일정한 시간이고, 어떤 행동을 하고 있을 때 졸음이 엄습하는 것이 특징입니다. 심한 경우에는 부부 관계중에 갑자기 잠에 빠지는 경우도 있습니다. 이에 대해서 무호흡증은 가만히 있을 때 졸음이 오고 졸음을 이기려고 노력하면 잠을 쫓을 수 있습니다. 하지불안증후군은 잠자는 동안에 다리가 쉬지 못하고 계속 경련을 일으키듯 움직이므로 잠에서 깨어나게 하는 병입니다. 낮에 졸리는 것은 수면무호흡증과 비슷하므로 수면검사로 구별이 가능합니다. 이외에도 여러 가지 병으로 낮에 졸릴 수 있으므로 정확한 진단을 얻기 위해서 수면다원검사를 받을 필요가 있습니다.

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목젖성형수술이 수면무호흡증 치료에 제일 효과적인가요.

수면무호흡은 기도가 막혀서 숨을 못 쉬게 되는 병인데, 기도가 막히는 부분은 환자마다 다를 수 있습니다. 대부분 혀 뒷부분이 막혀서 무호흡이 일어나므로 이런 경우에 목젖성형수술을 받는다면,이 수술을 무호흡에는 효과가 거의 없습니다. 따라서 기도가 막히는 부분을 정확히 진단해야 합니다. 기도폐쇄 부분은 이비인후과 전문의의 진찰로 찾을 수 있습니다. 코를 골고 무호흡이 있다고 무조건 성형수술을 받는 것보다 이비인후과 전문의의 정확한 진찰을 받도록 하십시요.

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수면무호흡증과 발기불능과의 관계는?

수면무호흡이 심한 경우에는 관련이 있을 수 있습니다. 실제로 발기불능 환자 중에 야간 발기력 검사를 위해서 수면검사를 시행하다가 심한 무호흡이 있는 것을 발견하는 경우도 있습니다. 심한 무호흡으로 잠이 모자라게 되면 전신적으로 활력이 떨어지게 되며 모든 의욕을 상실하게 됨으로 자연히 발기력도 감소하게 됩니다.

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수면무호흡증과 학교성적이 관계가 있다고 하던데요?

어린이는 기도가 어른에 비해서 좁습니다. 게다가 편도선과 아데노이드가 큰 경우가 많습니다. 좁은 기도와 큰 편도선은 수면무호흡을 일으킬 가능성을 크게 합니다. 이런 이유로 잠이 모자라면 학교에서 정신 집중이 안 되고 수업 시간에 졸게 될 가능성이 많습니다. 결과적으로 학교 성적이 떨어질 위험성이 있지요. 학교에서 잘 졸고, 입을 벌리고 숨을 쉬며, 편도선염이 자주 발생하면서 잠잘 때에 코를 많이 골면 수면무호흡증일 가능성이 큽니다. 소아과와 이비인후과 전문의의 진찰을 받도록 하십시요.

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수면무호흡증은 위험한 병입니까?

수면무호흡증은 잠잘 때 기도가 막혀서 숨을 쉴 수 없게 됨으로 몸 속에 산소가 모자라서 잠에서 깨게 되는 것을 말함니다. 따라서 잠이 모자라게 되면 낮에 졸게 되고, 집중력 또한 떨어지게 됩니다. 집중력이 떨어지거나 졸면서 기계를 다루거나 운전을 하면 사고 위험성이 높아집니다. 실제로 직장에서의 안전사고와 교통사고의 위험성을 증가시키므로 수면무호흡증은 생명을 위협할 수 있는 위험한 병입니다.

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