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1. 개요

기관지선종이란 주로 기관, 기관지에 발생하는 양성의 종양을 의미하는 용어로 사용되었으나 실제로 이에 해당되는 종양 중 카시노이드, adenoid cystic carcinoma, mucoepidermoid carcinoma 등은 악성 종양이고 실제의 기관지선종(bronchial adenoma)은 매우 드물어 이 용어는 의학적으로 잘못된 것이므로 더 이상 쓰이지 않습니다.

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2. 동의어

카시노이드, adenoid cystic tumor, mucoepidermoid tumor를 통칭하는 용어였습니다. 침샘형태 종양, salivary gland type tumor

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3. 정의

기관지선종이란 주로 기관, 기관지에 발생하는 낮은 악성도의 종양(암) 및 양성 종양을 통칭하는 용어로 카시노이드, 침샘 형태 종양(adenoid cystic tumor, mucoepidermoid tumor)을 총칭하는 용어였습니다. 과거에는 양성 종양으로 생각되었으나 낮은 악성도의 종양이 대부분이고 카시노이드와 adenoid cystic tumor, mucoepidermoid tumor의 사이에는 성질의 차이가 많아 현재 의학적으로 기관지종양이란 용어는 더 이상 쓰지 않고 카시노이드를 따로 분류하고 adenoid cystic tumor, mucoepidermoid tumor를 침샘 형태 종양으로 분류합니다. 이후의 설명은 침샘 형태 종양(adenoid cystic tumor, ucoepidermoid tumor를 포함)을 기준으로 설명하고자 합니다.

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4. 증상

증상이 없는 경우도 있고 대부분 기도 및 기관지 중심부에 위치해서 숨길을 막아 기침, 호흡 곤란이 있을 수 있습니다. 그 외에 다량의 출혈을 일으킬 수 있습니다.

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5. 원인,병태 생리

• 원인 : 아직 밝혀져 있지 않습니다.
• 병태생리 : 이 두 종류의 암(adenoid cystic tumor, mucoepidermoid tumor)은 기관, 중심 기관지의 샘(분비물을 내는 조직)에서 발생하며 낮은 악성도의 암이 많으나 악성도가 높은 경우도 있습니다.

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6. 진단

대부분 기관지 내시경 검사에 의한 조직 검사로 진단됩니다. 방사선 소견이나 기관지 내시경으로 본 육안 소견은 폐암과 구별이 되지 않으며 조직 검사로 일반 폐암과의 구별이 가능합니다.

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7. 경과,예후

악성도가 낮은 종양은 수술이 완전히 되면 완치가 가능합니다. 그러나 수술이 완전히 안되면 재발을 하고 악성도가 높은 경우는 예후가 나쁩니다.

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8. 합병증

수술로 제거가 안되면 서서히 종양이 커져 숨길을 막으므로 호흡 곤란을 일으킵니다. 각혈을 하는 경우도 있고 기관지가 완전히 막혀 폐렴을 일으키기도 합니다.

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9. 치료

수술로 완전히 제거하는 것이 제일 좋은 치료 방법입니다. 그러나 종양의 위치가 수술로 완전히 제거하기 어려운 경우가 많이 있습니다. 이 경우 병변이 있는 부위만 잘라내고 나머지 기관지를 서로 갖다 붙이는 수술 등의 특수 수술 기법이 필요합니다. 수술이 어려운 경우는 방사선 치료, 레이저 치료도 시행하나 재발을 하기 쉽습니다. 수술이 불완전한 경우 재발이 잘 되며 방사선치료를 하기도 합니다. 항암화학요법은 효과가 없다고 알려져 있습니다.

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10. 예방법

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11. 이럴땐 의사에게

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